2017년 1월 25일 수요일

기흉(Pneumothorax)

기흉(Pneumothorax)
기흉2.hwp


목차
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 유병기간
Ⅵ. 치료
Ⅶ. 예후
Ⅷ. 예방법


본문
Ⅰ. 정의
기흉은 흔히 허탈된 폐로 잘 알려져 있다. 정상적으로 폐의 바깥 면은 흉벽의 안쪽 면과 바로 옆에 나란히 위치한다. 폐와 흉벽은 흉막으로 불리는 얇은 막으로 둘러싸여 있다. 허탈된 폐는 공기가 폐에서 빠져나가거나 또는 흉벽을 통해 두 막의 사이 공간(흉강)에 공기가 들어오는 경우 발생한다. 공기의 양이 점차 증가하면 공기가 같은 쪽의 폐가 허탈된다.
해마다 10만 명 중 9명 정도의 환자에게 기흉이 발생합니다.

Ⅱ. 원인
기흉은 일반적으로 폐나 흉벽의 손상에 의해 발생하는데 다음과 같은 원인이 있다. ? 칼이나 총상과 같은 침습적인 자상 ? 낙상이나 자동차 사고와 같은 둔상 ? 폐조직 검사나 흉강내의 체액을 제거하는 시술인 흉강천자술과 같은 의학적 처치 경우에 따라 폐나 가슴에 손상이 없이도 기흉이 발생할 수 있다. 이것을 자발성 기흉이라고 한다. 종종 천식이나 낭성 섬유종 그리고 폐렴과 같은 질환으로 폐가 손상된 경우에 발생한다. 특히 폐기종이 있는 경우에 흔히 생기는데 폐기종은 기낭으로 불리는 공기로 찬 주머니가 발생하는 질환이다. 이 기낭이 파열되는 경우 공기가 흉강으로 빠져 나온다. 자발성 기흉은 명백한 폐질환이 없는 사람에서 발생할 수 있다. 폐질환이 없는 사람도 기낭을 가지고 있고 파열될 수 있으며 이런 경우 자발적 기흉이 생길 수 있다. 기흉의 대부분은 공기가 폐나 흉강의 ?어진 부분을 통해 안쪽과 바깥으로 동시에 흐를 수 있다. 공기가 흉강쪽으로만 움직이고 밖으로 빠져나오지 않는다면 긴장성 기흉이 발생할 수 있다. 점점 커지는 공기에 의해 흉강내의 압력이 매우 높게 상승된다. 긴장성 기흉은 침범된 폐를 완전하게 허탈시키고 심장과 주요 혈관을 가슴의 반대편으로 밀어낼 수 있다. 종격동의 이동으로 불리는 이 움직임은 생명을 위협하는 혈압의 하강을 유발한다. 긴장성 기흉은 대부분 침습적인 흉부 손상을 받은 사람에게 발생한다. 또한 인공호흡기를 사용하거나 심폐소생술을 시행받은 사람에게서도 발생한다



참고문헌
임상메뉴얼
흉부외과학 / 현문사


하고 싶은 말
의국 집담회 자료입니다.

참고자료로 딱! 입니다

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기흉, Pneumothorax, 기흉의 원인, 기흉의 치료, 기흉의 예방법

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