2017년 1월 24일 화요일

소아열성경련

소아열성경련
소아열성경련.hwp


목차
Ⅰ. 정의

Ⅱ. 원인

Ⅲ. 증상

Ⅳ. 분류
1. 단순성 열성 경련
2. 복합 열성 경련
3. 열성 간질 중첩증

Ⅴ. 감별진단
1. 간질
2. 뇌막염
3. 급성뇌염
4. 영아 테타니
5. Reye 증후군
6. 설사를 동반한 양성 영아 경련

Ⅵ. 경과 및 예후
1. 전반적 예후
2. 불량한 예후

Ⅶ. 치료
1. 발작 당시의 처치
2. 발열 기간 중의 처치
3. 환아 보호자에 대한 교육


본문
Ⅰ. 정의
3개월에서 5세 사이의 비열성 경련의 과거력이 없는 소아에서 확실한 경련의 원인이 없이 열과 동반되어 발생하는 경련을 말한다. 뇌막염이나 뇌염 같은 중추신경계 감염으로 인한 염증성 질환과 Reye 증후군과 전해질 이상 등의 대사성 질환에 의해 초래되는 경련을 제외한 상태로 정의된다.

Ⅱ. 원인
원인은 아직 확실히 알려지지는 않았으나 체온이 갑자기 상승할 때 경련이 일어난다. 발병 소아의 연령과 밀접한 관련이 있는 것으로 미루어 보아 성숙을 하고 있는 과정 중에 있는 미숙한 대뇌 세포가 발열에 대한 역치가 낮아서 고열에 과민성을 나타내기 때문인 것으로 추정된다. 발열의 원인으로서는 감기, 편도선염, 인후염, 후두염 등의 상기도염이 약 70%로 가장 많이 나타나고, 유전성 경향이 인정된다.

Ⅲ. 증상
1) 성별 : 여아보다 남아에서 흔함.
2) 발병연령 : 생후 6개월경부터 4-5세까지의 소아
3) 호발연령 : 1-2세
4) 경련의 형태
① 대부분이 전신 대칭적인 강직간대성 발작 형태(강직성 43%, 강직 간대성 31%,
간대성 20%, 국소성 6%)
② 처음에 안구가 고정-> 의식장애-> 전신이 경직-> 간대성 경련
5) 경련 후 이상 소견 : 없음
6) EEG : 열이 내린 후 7-10일이면 정상
7) 발열 소견 : 반드시 발열을 동반함. 주로 열이 올라가기 시작할 때 일어나는 전신의 경련발작
8) 지속시간 : 1-2분에서 15-20분 이내 (5분 이내 80%)
9) 경련 횟수 : 1회 80%, 2회 14%, 3회 5%, 3회 이상의 경련 환아는 후에 비열성 경련 보임.
10) 발생빈도 : 년 1-4회 이내


참고문헌


홍창의 소아과학 최신판.
아동간호학 임상실습 지침서. 김은희 지음




하고 싶은 말
소아열성경련 참고자료로 딱! 입니다.


키워드
소아 열성 경련, 단순성 열성 경련, 복합 열성 경련, 열성 간질 중첩증

댓글 없음:

댓글 쓰기